第77回 午前 問37
検査待ち合いで患者が床に倒れており、時折いびきのような音を立てて首を動か している。呼びかけに対する反応はあいまいである。周囲に他の人はいない。 対応で正しいのはどれか。
- 1胸骨圧迫開始の前に院内緊急コールをする。
- 2胸骨圧迫は 1 分間に 50〜70 回のテンポで行う。
- 3呼吸しているので直ちに心肺蘇生を開始する必要はない。
- 41 分間以上は肩を叩いて呼びかけ反応の有無を明確にする。
- 5胸骨圧迫で心拍が再開しない場合に AED の持参を依頼する。
正答: 1
反応があいまいでいびきのような呼吸がみられる状態は正常な呼吸とはいえず、心停止の可能性を考慮すべき状況である。周囲に応援がいない状況では、まず院内緊急コールを行ってから胸骨圧迫を開始する対応が求められる。
- 1. ○ 胸骨圧迫開始の前に院内緊急コールを行うべきである。
- 2. × 胸骨圧迫は1分間に100～120回のテンポで行う。
- 3. × いびきのような音は正常な呼吸ではなく死戦期呼吸の可能性があり、直ちに心肺蘇生を開始すべき状況である。
- 4. × 反応の確認に1分以上かける必要はなく、速やかに評価し次の対応に移るべきである。
- 5. × AEDは心拍再開の有無にかかわらず、可能な限り早期に持参・使用すべきである。
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