第72回 午後 問22
別冊図あり脳卒中の急性期に撮影された頭部 MRI の拡散強調像（別冊No. 3）を別に示す。 矢印の高信号が反映している病態として正しいのはどれか。
- 1血液の貯留
- 2血管原性浮腫
- 3細胞障害性（細胞毒性）浮腫
- 4脳室の拡大
- 5脳の萎縮
正答: 3
急性期の拡散強調像で、矢印の左大脳基底核付近に高信号(拡散制限)を認める。急性梗塞による細胞障害性浮腫を反映する。
- 1. × 血液の貯留はこの高信号の主因ではない
- 2. × 血管原性浮腫は亜急性以降に目立つ
- 3. ○ 拡散制限の高信号は細胞障害性(細胞毒性)浮腫
- 4. × 脳室拡大ではない
- 5. × 脳萎縮ではない
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