第71回 午前 問18
脳出血の MR 像で T1 強調像と T2 強調像の両方で高信号となるのはどれか。
- 1ヘモジデリン
- 2オキシヘモグロビン
- 3デオキシヘモグロビン
- 4赤血球内メトヘモグロビン
- 5赤血球外メトヘモグロビン
正答: 5
正答は5。赤血球外に遊離したメトヘモグロビンは常磁性を持つが、細胞外の自由水中に拡散するためT1短縮効果が優位となりT2への影響が小さく、T1強調像・T2強調像の両方で高信号を呈する。
- 1. × ヘモジデリンは強い磁化率効果でT2強調像が著明な低信号となり、両方で高信号とはならない。
- 2. × オキシヘモグロビンは反磁性でT1・T2への影響は乏しく、特徴的な高信号を呈さない。
- 3. × デオキシヘモグロビンは常磁性だが赤血球内にとどまりT2短縮効果が強く、T2強調像で低信号となる。
- 4. × 赤血球内メトヘモグロビンは常磁性でT1強調像は高信号だが、赤血球内にとどまるためT2強調像は低信号となる。
- 5. ○ 赤血球外メトヘモグロビンはT1短縮効果が優位でT2への影響が小さく、両方で高信号を呈する。
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