第70回 午後 問42

乳房温存術後の全乳房照射では、肺尖部や胸壁近傍が照射野に含まれるため放射線肺臓炎と、肋骨への線量集中による脆弱性骨折が代表的な有害事象として知られる。食道や胃、甲状腺は通常照射野から離れており障害を生じにくい。

• 1. ○ 肺炎: 照射野下に肺尖部が含まれ放射線肺臓炎を生じうる。
• 2. × 胃潰瘍: 胃は照射野から離れており直接の有害事象ではない。
• 3. × 食道炎: 全乳房照射では食道への線量は少なく主要な有害事象ではない。
• 4. ○ 肋骨骨折: 胸壁近傍の肋骨に線量が集中し脆弱性骨折を生じうる。
• 5. × 甲状腺機能低下: 乳房照射野に甲状腺は通常含まれない。