第70回 午後 問17
別冊図ありMRCP 像（別冊No. 1）を別に示す。 正しいのはどれか。
- 1phase contrast 法を用いている。
- 2膵胆管の描出に陽性造影剤が使用されている。
- 3腸管信号の抑制に陰性造影剤が使用されている。
- 4MinIP 〈minimum intensity projection〉が使用されている。
- 5内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査〈ERCP〉と比べて侵襲的である。
正答: 3
強いT2強調(長TE)で胆管・膵管と胃十二指腸液が高信号を示すMRCP。腸管液の重なりを避けるため経口陰性造影剤で腸管信号を抑制する。
- 1. 誤った記述：phase contrast法ではなく重T2強調のMIPを用いる。
- 2. 誤った記述：管腔は内在する液体の高信号で描出し陽性造影剤は使わない。
- 3. 【正答】 正しい記述：腸管信号の抑制に経口陰性造影剤を用いる。
- 4. 誤った記述：MinIPでなくMIP(最大値投影)を用いる。
- 5. 誤った記述：非侵襲的でERCPより侵襲は小さい。
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