第78回 午前 問51
播種性血管内凝固〈DIC：disseminated intravascular coagulation〉で認められる のはどれか。
- 1血小板数増加
- 2D‑ダイマー増加
- 3フィブリノゲン増加
- 4プラスミノゲン増加
- 5活性化部分トロンボプラスチン時間短縮
正答: 2
DIC は微小血栓の多発形成と二次線溶亢進が同時進行する病態で、線溶亢進を反映して D-ダイマーが上昇する。
- 1. × 血小板は血栓形成で消費され減少する。
- 2. ○ 二次線溶によりフィブリン分解産物である D-ダイマーが増加する。
- 3. × フィブリノゲンは消費され低下する。
- 4. × プラスミノゲンはプラスミンへ転換され消費されて低下する。
- 5. × 凝固因子消費により APTT はむしろ延長する。