第77回 午後 問29

平坦であるべき線量プロファイルに不整な形状(局所的な線量低下など)が生じる原因として、ビーム経路上にコリメータ下方の意図しない構造物が混入し、その部分だけ線量が局所的に減弱することが挙げられる。

• 1. × X線出力不足は全体的な線量低下を招くが、プロファイルの局所的な形状異常は説明しない。
• 2. × コリメータの非対称な開口は照射野全体の非対称性を生むが、図のような局所的な異常の典型原因ではない。
• 3. ○ コリメータ下の意図しない構造物混入が局所的な線量減弱を生み、プロファイル異常の原因となる。
• 4. × 照射野サイズに対応しない平坦化フィルタの不使用は中心-周辺間の緩やかな不均一を生じ、局所的な異常とは異なる。
• 5. × エネルギーに対応しない平坦化フィルタの不使用も緩やかなプロファイル変化を招くが、本設問の典型原因ではない。