第74回 午後 問89
CT コロノグラフィで正しいのはどれか。
- 1心電図同期撮影を行う。
- 2背臥位と腹臥位で撮影する。
- 3大腸内部の色調が観察できる。
- 4硫酸バリウムで大腸を充満させる。
- 5fine network pattern を描出できる。
正答: 2
CTコロノグラフィは大腸に炭酸ガスなどを注入して伸展させ、仰臥位と腹臥位の両方向で撮影することで、体位変換により病変と腸管内容物・ガスとの位置関係を変え、偽陰性を減らす検査法である。バリウムの充満や心電図同期は本検査の要件ではない。
- 1. × 心電図同期撮影は心臓・冠動脈CTで用いる手技であり、CTコロノグラフィでは不要。
- 2. ○ 体位変換(仰臥位・腹臥位)により残渣やガスの位置を変えて病変の見落としを防ぐため、両体位で撮影する。
- 3. × CTコロノグラフィは断層画像であり、内視鏡のように大腸内部の色調(粘膜の色)を観察することはできない。
- 4. × 大腸を充満させるのは炭酸ガスや空気であり、硫酸バリウムの注腸充満は注腸造影検査の手法である。
- 5. × fine network patternはマンモグラフィなど乳腺領域で用いられる用語であり、CTコロノグラフィの所見用語ではない。
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