第74回 午後 問27

肝胆道シンチグラフィは肝細胞に取り込まれ胆道系へ排泄される薬剤（99mTc-PMTなど）を用い、肝から胆道・腸管への胆汁排泄動態を評価する。正常例では薬剤が胆道を経て腸管へ排泄され描出され、また胆道閉鎖症と新生児肝炎の鑑別など新生児黄疸の鑑別診断に用いられる。

• 1. × 99mTc-HMDPは骨シンチグラフィ用の薬剤であり、肝胆道シンチには用いない。
• 2. ○ 胆汁が胆道を経て排泄されるため、正常例では腸管が描出される。
• 3. ○ 胆道閉鎖症と新生児肝炎の鑑別など、新生児黄疸の鑑別診断に用いる。
• 4. × アシアロ糖蛋白受容体と結合するのは99mTc-GSAで、肝受容体（肝予備能）評価の別検査である。
• 5. × フロセミド（利尿剤）負荷は腎の利尿レノグラフィで用いる手法である。