第73回 午後 問19

(a) 腎性全身性線維症（NSF）はガドリニウム造影剤の使用と関連して重度腎機能低下患者に発症することが知られており、著しいeGFR値の低下（重度腎機能障害）が最大の危険因子とされる。

• 1. × 血液脳関門の破綻はNSFの発症機序とは直接関連しない。
• 2. ○ 著しいeGFR値の低下（重度腎機能障害）はガドリニウム造影剤の体内滞留を招きNSF発症の危険因子となる。
• 3. × 超常磁性酸化鉄製剤（SPIO）はガドリニウム造影剤とは異なる薬剤でありNSFの危険因子として位置づけられていない。
• 4. × イオン性ヨード造影剤はCT用のヨード系造影剤でありNSFはガドリニウム造影剤に関連する病態である。
• 5. × ガドリニウム造影剤へのアレルギー歴はアレルギー反応のリスクであり、NSF発症の危険因子とは異なる。