第73回 午後 問16
上腹部MRIにおける細胞外液性ガドリニウム造影剤を使用したT1強調ダイナミック撮影について正しいのはどれか。
- 1腎癌の診断に有用ではない。
- 2膵癌の診断に有用ではない。
- 3動脈相では、脾臓の造影効果は肝臓のそれよりも低い。
- 4動脈相の撮影は、造影剤投与開始後5分程度で開始する。
- 5動脈相では、腎皮質の造影効果は腎髄質のそれよりも高い。
正答: 5
細胞外液性ガドリニウム造影剤のダイナミック撮影では、動脈相（投与後約20〜35秒）に皮髄コントラストが最大となり、腎皮質が髄質より強く造影される。
- 1. 誤った記述：腎癌は動脈相での濃染など造影パターンが診断に有用である。
- 2. 誤った記述：膵癌は乏血性で膵実質との濃度差が診断に有用であり、無用ではない。
- 3. 誤った記述：動脈相で脾臓は不均一に強く濃染し、その造影効果は肝臓より高い。
- 4. 誤った記述：動脈相は投与開始後約20〜35秒で撮影し、5分では平衡相に移行してしまう。
- 5. 【正答】 正しい記述：動脈相（皮髄相）では腎皮質の造影効果が腎髄質より高い。
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