第73回 午前 問55

手根管は手根骨と屈筋支帯（横手根靱帯）に囲まれたトンネル状の構造で、内部を正中神経と指の屈筋腱群が通過する。手根管症候群では正中神経が圧迫され、母指から環指橈側にかけてのしびれ・感覚障害を生じる。

• 1. × 副神経。胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配し、手根管は通過しない。
• 2. × 尺骨神経。手根管の外側（尺側の別経路、ギヨン管）を通り、手根管内は通過しない。
• 3. ○ 正中神経。手根管内を通過し、圧迫されると手根管症候群を来す。
• 4. × 橈骨神経。前腕近位で分枝し手関節部では手根管を通過しない。
• 5. × 肋間神経。胸壁に分布する神経であり、手根管とは無関係である。