第72回 午前 問30
消化管出血シンチグラフィで正しいのはどれか。
- 199mTc - PMT を用いる。
- 2SPECT 撮影は必要ない。
- 3間欠的な出血を検出できる。
- 4成人では 37 MBq を投与する。
- 5負荷検査ではカプトプリルが用いられる。
正答: 3
正答は3。消化管出血シンチグラフィでは99mTc標識赤血球を用いて長時間にわたり体内を循環させながら経時的に撮像できるため、出血が持続的でなく間欠的であっても出血部位からの漏出を捉えやすい特徴がある。
- 1. × 誤り。99mTc-PMTは肝胆道系の薬剤であり、消化管出血シンチグラフィでは通常99mTc標識赤血球が用いられる。
- 2. × 誤り。出血部位の局在診断精度を高めるためSPECT撮影が有用である。
- 3. ○ 標識赤血球を用いた撮像は長時間の経過観察が可能で、間欠的な出血の検出に優れる。
- 4. × 誤り。投与量は用いる標識法・施設プロトコルにより定められ、一律に37 MBqと定まっているわけではない。
- 5. × 誤り。カプトプリル負荷は腎シンチグラフィ(レノグラム)において腎血管性高血圧の評価に用いられる。
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