第71回 午前 問35

正答: 5

UICC口腔癌ではT・N・Mを組み合わせて病期を決める。遠隔転移(M1)があればT・Nによらず最も進行した病期となる。

• 1. × 0期は上皮内癌(Tis)に限られ、浸潤癌である本症例は該当しない。
• 2. × Ⅰ期はT1N0M0で、リンパ節転移も遠隔転移もない場合である。
• 3. × Ⅱ期はT2N0M0であり、本症例は所属リンパ節転移も遠隔転移も有する。
• 4. × Ⅲ期はT3や単発同側リンパ節転移(N1)までで、遠隔転移がある場合は含まれない。
• 5. ○ 肺への遠隔転移(M1)を認めるため病期はⅣ期(ⅣC)であり、正しい。原発は径2 cm・浸潤深0.8 cmでT2、同側単発2 cmリンパ節でN1だが、M1が病期を決定する。