第70回 午前 問59

肺血栓塞栓症は主に下肢深部静脈血栓が遊離し肺動脈を閉塞する疾患であり、大腿骨頭置換術後は長期臥床・血管損傷により深部静脈血栓症を来しやすく代表的な危険因子となる。肺炎・心不全・心房細動・アスベスト曝露はそれぞれ呼吸器疾患・心疾患・職業性肺疾患であり、深部静脈血栓形成の直接的な危険因子ではない。

• 1. 肺炎は呼吸器感染症であり、深部静脈血栓形成の直接的な危険因子ではない。
• 2. 心不全はうっ血を来すが、選択肢中では手術後の血栓形成ほど直接的な危険因子ではない。
• 3. 心房細動は心原性塞栓症（脳塞栓等）の危険因子であり、肺血栓塞栓症の主因ではない。
• 4. アスベスト曝露は中皮腫・肺線維症の危険因子であり、血栓塞栓症とは関連しない。
• 5. 【正答】 大腿骨頭置換術後は長期臥床・血管損傷により深部静脈血栓症を来しやすく、肺血栓塞栓症の代表的な危険因子である。